Review of Clinical Characteristics and Management of Patients with ST Segment Elevation Myocardial Infarction at a Tertiary Care Center (Clinical STUDIES) - Puerto Rico Health Sciences Journal

Review of Clinical Characteristics and Management of Patients with ST Segment Elevation Myocardial Infarction at a Tertiary Care Center (Clinical STUDIES)

By Puerto Rico Health Sciences Journal

  • Release Date: 2006-09-01
  • Genre: Health & Fitness
Our rating: 5/5 stars

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Resumen Este estudio revela hallazgos pertinentes sobre la atencion medica recibida por pacientes con infarto de miocardio con elevacion del segmento ST (STEMI, segun conocido por sus siglas en ingles). Resalta el hecho de que a pesar del alto riesgo coronario y para complicaciones por enfermedad coronaria de la muestra de pacientes estudiada, un numero significativo de estos estaba recibiendo al momento de su referido al centro terciario, menos de lo esperado de aquellos medicamentos de reconocido beneficio para la prevencion primaria y secundaria de esa condicion. A base de los datos disponibles en las notas de referido la tasa de utilizacion de antiagregantes plaquetarios, bloqueadores beta adrenergicos, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de ECA) y estatinas ocurrio en una proporcion menor a lo recomendado en las guias de practica clinica vigentes. El analisis tambien evidencio un uso reducido de la terapia de reperfusion con agentes fibrinoliticos en los hospitales de referido. Se observo ademas, un retraso significativo en el traslado de los pacientes al centro terciario con capacidad para realizar intervenciones coronarias percutaneas. En la mayoria de los pacientes ese tramite ocurrio luego de pasadas 48 horas del diagnostico de infarto. Llama la atencion de igual manera, que alrededor de dos terceras partes de los pacientes en la muestra revisada, recibieron al momento de su alta hospitalaria, prescripciones para antiagregantes plaquetarios, bloqueadores beta adrenergicos, inhibidores de ECA y estatinas. De los hallazgos del estudio puede razonablemente inferirse la existencia de espacio suficiente para mejorar la calidad de la atencion medica que reciben los pacientes con STEMI en nuestro medio. Se considera evidente suponer que los hallazgos informados fomenten la revision de los patrones de cuidado de los pacientes con STEMI en los centros hospitalarios del pais, y una adherencia mas plena a las recomendaciones de las guias de evaluacion y cuidado recientemente actualizadas por el ACC/AHA. De igual forma se espera que los datos obtenidos deberan servir para estimular la realizacion de estudios de evaluacion prospectivos que permitan determinar el curso de las deficiencias observadas, el nivel de cumplimiento futuro con las guias clinicas y el efecto de ese cumplimiento en el pronostico de los pacientes.

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